Боль в копчике у взрослых: почему больно сидеть и вставать

Как обычно выглядит эта боль

Типичный набор ощущений, о которых рассказывают на приёме:

• больно сидеть дольше десяти-пятнадцати минут, особенно на твёрдом
• резкая вспышка боли в момент вставания и в первые пару шагов
• неприятно откидываться назад — вес переносится именно на копчик
• боль усиливается при наклоне вперёд из положения сидя
• дискомфорт при натуживании и после долгого пребывания в туалете
• ночью в покое обычно легче, а к вечеру рабочего дня хуже

Что чаще всего стоит за болью в копчике

Первое, о чём вспоминают, — падение на ягодицы. Ушиб, подвывих или перелом копчика может дать боль, которая тянется месяцами и годами, причём сама травма нередко была давно и человек её уже не связывает с текущими ощущениями. Зимнее падение на льду, неудачный съезд с горки, спорт, велосипед.

Вторая большая группа причин — мышцы и связки тазового дна. К копчику крепятся мышцы, которые держат таз изнутри. Когда они в постоянном спазме — от сидячей работы, от стресса, от привычки поджимать таз, — тяга на копчик становится хронической, и он болит без всякой травмы. Такую боль часто описывают как «глубокую, как будто внутри».

Третье — сидячий образ жизни и поза. Многочасовое сидение с округлённой поясницей смещает опору на копчик, которому такая нагрузка не предназначена. Отсюда же боль у водителей, швей, офисных сотрудников, у людей с мягкими продавленными креслами.

Дальше идут причины, о которых думают реже: изменения в крестцово-копчиковом сочленении с возрастом, последствия родов, длительные запоры и натуживание, лишний вес, а у женщин — гинекологические процессы в малом тазу, дающие отражённую боль вниз. Отдельно стоит помнить о кисте копчика и воспалительных процессах в этой зоне: там боль обычно сопровождается покраснением, отёком, повышением температуры.

Что можно сделать самому уже сейчас

Первое — убрать провокацию. Подушка с вырезом или в форме кольца снимает прямое давление на копчик, и одно это часто заметно меняет день. Второе — не сидеть подряд дольше сорока минут: вставать, пройтись, потянуться. Третье — привести в порядок стул: жёсткое ровное сиденье с опорой под поясницу лучше, чем глубокое продавленное кресло. Четвёртое — наладить стул в другом смысле: хронические запоры и натуживание поддерживают боль в копчике не хуже травмы, здесь помогают вода, клетчатка и режим.

Полезно мягкое расслабление тазового дна и растяжка ягодичных мышц — без рывков и через боль. Тепло на область копчика многие переносят хорошо, но при отёке, покраснении и температуре греть нельзя.

Когда откладывать визит не стоит

Не тяните, если боль появилась после падения и не уходит больше двух-трёх недель; если в зоне копчика есть припухлость, покраснение, выделения; если поднялась температура; если боль сопровождается онемением в промежности или нарушением мочеиспускания и дефекации; если она усиливается ночью и не зависит от позы; если резко снижается вес. Такие сочетания требуют осмотра быстро, а не «когда будет время».

Когда стоит разобраться глубже

Если боль в копчике тянется месяцами, а обследования не объясняют её полностью, имеет смысл посмотреть на организм шире — на состояние мышц таза, вегетативной регуляции, обмена веществ, воспалительного фона. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе врач подробно расспрашивает об истории боли, о падениях, о работе и позе, проводит осмотр, а затем — вегетативно-резонансное тестирование. Это аппаратное обследование даёт оценку функционального состояния систем организма прямо на приёме, без ожидания анализов. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Боль в копчике у взрослых редко бывает «просто так»: за ней стоят старая травма, спазм мышц тазового дна, поза и сидячая работа или процессы в малом тазу. Начните с подушки, перерывов и нормального стула, а если за пару недель легче не стало — покажитесь врачу. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.