Боль в паху у мужчин: от чего тянет и когда это не мышцы
Пах — место, где сходится много всего сразу: мышцы бедра и живота, тазобедренный сустав, паховый канал, лимфоузлы, мочеточник, нервы. Поэтому боль здесь почти никогда не бывает очевидной. Человек делает резкое движение на футболе, начинает тянуть — и списывает на мышцу. Иногда так и есть. А иногда мышца ни при чём, и от того, насколько быстро это выяснится, зависит многое.
Самое частое: мышцы и связки
Растяжение приводящих мышц бедра — классика для тех, кто играет в футбол, бегает или вернулся в зал после перерыва. Боль появляется в момент резкого движения или на следующий день, чётко усиливается при сведении ног и при попытке поднять ногу в сторону. В покое отпускает. Прощупывается конкретная болезненная точка по внутренней поверхности бедра. Такая боль обычно постепенно уходит за пару недель при снижении нагрузки.
Паховая грыжа
Второй по частоте вариант. Здесь боль тянущая, усиливается к вечеру, при кашле, натуживании, подъёме тяжестей. Ключевой признак — выпячивание в паху, которое появляется в положении стоя и исчезает лёжа. На ранней стадии его может быть не видно, но человек ощущает «слабое место». Отдельно важно: если выпячивание вдруг стало твёрдым, болезненным и перестало вправляться, добавились тошнота и вздутие — это неотложная ситуация, нужно вызывать 103.
Тазобедренный сустав
Сустав часто отдаёт болью именно в пах, а не туда, где он находится. Характерно: скованность по утрам, трудно надеть носок или сесть в машину, ограничен разворот бедра внутрь. Боль связана с ходьбой и нагрузкой, а не с конкретным движением ногой в сторону. Люди годами лечат «мышцу», хотя дело в суставе.
Мочевыделительная система
Камень, идущий по мочеточнику, даёт очень характерную картину: боль начинается в пояснице или боку и отдаёт вниз, в пах и мошонку. Она волнообразная, сильная, человек не может найти положение, в котором легче — мечется. Может добавиться кровь в моче и частые позывы. Это повод обратиться за помощью, а не терпеть.
Другие причины
- Воспаление в предстательной железе — боль ноющая, отдаёт в пах, промежность, крестец, сопровождается изменениями мочеиспускания
- Воспаление придатка яичка — боль с одной стороны, отёк, часто повышение температуры
- Увеличенные паховые лимфоузлы — плотные болезненные шарики, обычно на фоне инфекции ниже по ноге или в половых органах
- Защемление или раздражение нервов, идущих из поясничного отдела — боль стреляющая, с онемением или жжением по коже
- Последствия старой травмы или операции в этой области — рубцовые изменения дают отсроченную ноющую боль
- Грыжа поясничного диска, которая проявляется не спиной, а паховой болью
Как разобраться самому в первом приближении
Обратите внимание на связь боли с движением. Если она чётко воспроизводится одним конкретным движением ноги — скорее мышцы или сустав. Если зависит от кашля, натуживания и положения тела — думают о грыже. Если она волнообразная и идёт сверху вниз из поясницы — про мочевые пути. Если постоянная, ноющая, с изменением мочеиспускания — про воспаление. Это не диагноз, но это то, что стоит рассказать врачу.
Когда идти сразу
Резкая боль с отёком и покраснением мошонки, невправляемое выпячивание, боль с высокой температурой, кровь в моче, боль после падения или удара — всё это не для наблюдения дома.
Что происходит на приёме
В медицинском центре «Импульс» врач разбирает, как боль началась, что её усиливает и снимает, была ли нагрузка или травма, что происходит с мочеиспусканием. Дальше осмотр в положении стоя и лёжа, с пробой на кашель. Ультразвуковое исследование показывает состояние мягких тканей паховой области, мошонки, предстательной железы, почек — картина видна прямо на приёме, не нужно ждать анализы. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния организма, и по совокупности данных врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Боль в паху — это не всегда мышца. За ней стоят грыжа, тазобедренный сустав, камни, воспаление и нервы, и разводятся эти варианты в основном по тому, от чего боль зависит. Если она держится больше двух недель или мешает ходить — это уже повод на осмотр. Медцентр «Импульс», Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
