Боль в животе отдаёт в спину: почему так бывает
Странная это боль: начинается спереди, где-то под ложечкой или сбоку, а через несколько минут её уже чувствуешь в спине, между лопатками или в пояснице. Человек не понимает, что у него болит — живот или позвоночник, идёт то к неврологу, то к гастроэнтерологу, и каждый находит «своё». Между тем такое распространение боли объяснимо, и оно почти всегда что-то означает.
Почему боль уходит назад
Внутренние органы и участки кожи спины связаны через одни и те же сегменты спинного мозга. Мозг получает сигнал от органа, но не умеет точно определить его источник и «раскладывает» ощущение на всю зону, которая заходит на соответствующий сегмент. Так боль от поджелудочной железы отдаёт в поясницу и левее позвоночника, от желчного пузыря — под правую лопатку, от желудка — между лопатками. Плюс есть чисто анатомическая причина: часть органов лежит забрюшинно, то есть буквально прижата к задней стенке живота, и воспаление или отёк там сразу ощущается спиной.
Что может стоять за такой болью
- Функциональные нарушения поджелудочной железы, особенно после жирной пищи или алкоголя
- Проблемы с желчным пузырём и желчными протоками — тогда боль уходит вправо и вверх
- Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых боль связана с голодом или едой
- Почечная патология — боль в пояснице сбоку, часто с изменениями мочи
- Проблемы позвоночника: грыжи и протрузии грудного отдела дают боль, которая ощущается спереди в животе
- Мышечно-фасциальные болевые точки в мышцах спины и живота
- Спазм кишечника с растяжением брыжейки
- Сосудистые причины — редкие, но самые опасные
- У женщин — гинекологические процессы с болью, отдающей в крестец
Как отличить одно от другого дома
Полностью не отличить, но подсказки есть. Если боль явно зависит от еды — усиливается через час после жирного или, наоборот, появляется натощак и проходит после перекуса, — источник, скорее всего, в пищеварении. Если она меняется от положения тела, наклона, поворота, если её можно нащупать пальцем в конкретной точке на спине — вероятнее позвоночник и мышцы. Если человеку легче сидя, наклонившись вперёд, и хуже лёжа на спине — это классическое поведение боли, идущей из верхнего этажа брюшной полости.
Когда нужна скорая, а не запись на приём
Не ждите и звоните 103, если боль резкая и нарастает, живот стал твёрдым, началась рвота, поднялась температура, появился холодный пот, упало давление, кожа и белки глаз пожелтели, боль сопровождается обмороком. Такие сочетания разбирают в стационаре, а не амбулаторно.
Когда стоит разобраться глубже
Если боль повторяется неделями, привязана к еде и не объясняется спиной, разумно пройти обследование целиком, а не по частям. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе врач сначала подробно разбирает характер боли — где начинается, куда отдаёт, чем провоцируется, в какой позе легче. Затем проводится ультразвуковое обследование органов брюшной полости и вегетативно-резонансное тестирование: аппаратная оценка функционального состояния органов пищеварения и вегетативной регуляции. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность — 88%, средняя точность более 85%. Результат готов сразу на приёме, ждать неделю анализов не нужно, и врач тут же определяет, какие дополнительные исследования потребуются. Результат заметно зависит от квалификации специалиста, поэтому идти стоит к врачу с реальной практикой. Записаться — на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Боль, которая идёт из живота в спину, — это нормальный способ тела сообщать о глубоко лежащих органах. Обратите внимание на связь с едой и позой, отметьте это для врача и не пытайтесь снимать такую боль обезболивающими месяцами. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.