Болит плечо, когда лежишь на боку: почему ночью хуже, чем днём

Почему именно лёжа на боку

В плечевом суставе есть небольшие сумки — прослойки со скользящей жидкостью между костью, сухожилиями и мышцами. Они позволяют тканям двигаться без трения. Когда сумка воспаляется и в ней накапливается жидкость, она становится чувствительной к давлению. Лёжа на боку человек прижимает эту сумку собственным весом, и через некоторое время появляется тупая ноющая боль. Днём такого прямого давления нет, поэтому днём терпимее.

Что обычно замечают вместе с ночной болью

• Больно отвести руку в сторону в среднем диапазоне, а выше и ниже — легче
• Трудно завести руку за спину: застегнуть бюстгальтер, достать бумажник из заднего кармана
• Боль при попытке достать что-то с верхней полки
• Припухлость и болезненность сбоку или спереди от плечевого сустава
• Ощущение тепла над этим местом
• Боль отдаёт по наружной поверхности плеча вниз, иногда до локтя
• Постепенное сокращение объёма движений, если ничего не делать

Откуда это берётся

Чаще всего — от повторяющейся работы с поднятыми руками: побелка потолка, ремонт, работа маляром, монтажником, сбор урожая с деревьев. Плавание и волейбол дают ту же нагрузку. Вторая частая причина — прямой удар или падение на плечо. Третья — длительное неудобное положение: сон на одном боку с рукой под головой, работа с вытянутой вперёд рукой. У людей после 45 сухожилия вокруг сустава становятся менее эластичными, и перегрузить их проще. Обменные и эндокринные нарушения повышают склонность к таким воспалениям.

Чего лучше не делать

Первое — не «разрабатывать» плечо энергичными махами через боль. Второе — не бросать движение совсем: если руку полностью щадить неделями, сустав может ощутимо потерять подвижность, и вернуть её потом заметно сложнее, чем сохранить. Третье — не греть и не растирать зону, которая покраснела и стала горячей, пока не разобрались, что происходит. И не носить сумки на больном плече, «чтобы разгрузить вторую руку».

Что помогает

Спать на здоровом боку, подложив подушку под больную руку, или на спине с валиком под локтем. Убрать на две-три недели работу с руками выше головы. Мягко двигать рукой в безболезненном объёме несколько раз в день — маятниковые покачивания расслабленной рукой в наклоне переносятся легче всего. Перестроить рабочее место так, чтобы не тянуться вверх и вперёд.

Когда стоит разобраться глубже

Показаться врачу нужно, если боль в плече не проходит за две-три недели, если ночные боли усиливаются, если рука стала заметно хуже подниматься, если сустав покраснел и горячий или если боль появилась сразу после падения и руку невозможно поднять. В медицинском центре «Импульс» врач осматривает плечо, оценивает объём активных и пассивных движений, болезненные точки, состояние мышц шеи и лопатки — иногда источник боли в плече лежит именно там. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния организма и общего воспалительного фона прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Ночная боль в плече на боку — типичный признак воспаления околосуставной сумки после перегрузки или удара. Ключ здесь в балансе: убрать провоцирующую нагрузку, но не обездвиживать руку. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.