Частые головные боли у женщин: почему так происходит
Головная боль вообще не редкость, но женщины сталкиваются с ней заметно чаще мужчин, а мигрень встречается у них примерно втрое чаще. Дело не в чувствительности и не в «нервах», как иногда объясняют. Дело в гормональном фоне, который у женщины меняется циклично, и в том, что сосуды и нервная система реагируют на эти колебания.
Связь с циклом
Самая узнаваемая картина — боль, которая приходит за пару дней до менструации или в первые её дни. Причина в резком падении уровня эстрогена: именно перепад, а не сам уровень, запускает приступ. Такая боль обычно тяжелее обычной, хуже отвечает на привычные средства и держится дольше. По той же логике голова может болеть при отмене или смене гормональных препаратов, во время беременности, в период кормления и особенно в перименопаузе, когда фон скачет непредсказуемо. Если вести дневник хотя бы два-три месяца и отмечать дни боли рядом с днями цикла, связь часто становится очевидной без всяких обследований.
Мигрень и головная боль напряжения — разные вещи
Их путают постоянно, а подход к ним разный. Головная боль напряжения — двусторонняя, давящая, будто обруч или каска, средней силы, от движения не усиливается, света и звука человек не боится. Мигрень чаще односторонняя, пульсирующая, нарастает при ходьбе и наклонах, сопровождается тошнотой, непереносимостью света, запахов и звуков; примерно у пятой части бывает аура — мерцающие зигзаги перед глазами, онемение или нарушение речи за 20–40 минут до приступа. Разница важна: то, что помогает при одном типе, при другом может оказаться бесполезным.
Что запускает приступы
- Недосып и, что удивляет многих, избыток сна на выходных
- Пропуск еды и длительные перерывы между приёмами пищи
- Обезвоживание
- Красное вино, выдержанные сыры, копчёности, избыток шоколада
- Резкая отмена кофе после привычной ежедневной дозы
- Стресс и, характерно, спад после стресса — боль в первый выходной день
- Смена погоды и атмосферного давления
- Яркий мерцающий свет, резкие запахи
- Долгая статичная поза за компьютером, напряжение мышц шеи
- Дефицит железа и низкий ферритин — очень частая и очень пропускаемая причина у женщин
- Нарушения работы щитовидной железы
Ловушка обезболивающих
Этот момент стоит выделить отдельно, потому что он касается огромного числа людей. Если принимать обезболивающие чаще 10–15 дней в месяц на протяжении трёх месяцев, развивается лекарственно-индуцированная головная боль. Схема выглядит так: таблетка помогает, боль возвращается быстрее, человек принимает чаще, боль становится ежедневной и фоновой. Выходить из этого круга самостоятельно тяжело и не всегда безопасно — здесь нужен врач и план отмены. Простое правило для самопроверки: считайте не таблетки, а дни приёма в месяц. Больше десяти — пора на приём.
Красные флаги
Есть признаки, при которых обследование нужно быстро, без выжидания. Боль возникла внезапно и стала сильнейшей в жизни за секунды. Появилась после травмы головы. Сопровождается температурой и напряжением шеи. Идёт вместе со слабостью в руке или ноге, нарушением речи, двоением, асимметрией лица. Усиливается при кашле, наклоне, натуживании. Впервые появилась после 50 лет. Меняет привычный характер и нарастает от недели к неделе. Сопровождается рвотой без тошноты. При внезапной сильнейшей боли или неврологических симптомах вызывают скорую по номеру 103.
Что помогает без таблеток
Регулярный режим сна, включая выходные. Еда каждые четыре-пять часов. Вода в течение дня. Перерывы в работе за экраном с разминкой шеи и плеч каждый час. Прогулка на воздухе. Дневник боли, куда записывают дату, силу, что предшествовало и день цикла — за три месяца из него обычно вылезает пара конкретных провокаторов, о которых человек не догадывался.
Как ищут причину на приёме
Врач разбирает характер боли, частоту, связь с циклом, сопутствующие симптомы и приём препаратов. В медицинском центре «Импульс» врач-рефлексотерапевт проводит вегеторезонансное тестирование — аппаратное обследование по методическим рекомендациям Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест». Оценка функционального состояния организма готова прямо на приёме, и по ней врач решает, что смотреть дальше: показатели крови и ферритин, щитовидную железу, состояние сосудов шеи. Также доступна ультразвуковая диагностика. Запись — на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Регулярная головная боль у женщины — это почти всегда история про режим, гормональные колебания и дефициты, а не про «терпи, у всех так». Начните с дневника и посчитайте дни приёма обезболивающих: эти две вещи дают врачу больше половины нужной информации. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.