Язвочки во рту снова и снова: почему стоматит возвращается у взрослых

Как это выглядит

Чаще всего речь идёт об афтах — округлых язвочках с белесым или желтоватым дном и красным ободком, размером в несколько миллиметров. Появляются на внутренней стороне губ и щёк, под языком, на мягком нёбе — там, где слизистая подвижная. Обычно им предшествует ощущение покалывания или жжения за сутки до высыпания. Отдельно стоит различать герпетические высыпания: они чаще возникают на плотной слизистой, дают россыпь мелких пузырьков, которые потом вскрываются, и располагаются на кайме губ.

Что провоцирует повторные эпизоды

• Дефицит железа и низкий ферритин — одна из самых частых находок при рецидивах
• Нехватка витамина B12, фолиевой кислоты, цинка
• Механическая травма: острый край зуба, некорректная пломба, протез, брекеты, прикусывание щеки
• Затяжной стресс и недосып — язвочки нередко выскакивают ровно перед или сразу после нагрузки
• Гормональные колебания, особенно вторая фаза цикла
• Нарушения работы кишечника и всасывания питательных веществ
• Непереносимость отдельных продуктов, чаще всего орехов, цитрусовых, шоколада, острого
• Реакция на лаурилсульфат натрия в составе некоторых зубных паст
• Сухость во рту при недостатке жидкости, дыхании ртом, приёме ряда препаратов
• Курение и агрессивные ополаскиватели со спиртом
• Хронические очаги инфекции в зубах и миндалинах
• Снижение общей иммунной защиты после перенесённых инфекций

Что можно сделать самому

Первое — сходить к стоматологу и убрать механические причины: острые края, некорректные пломбы, неудобный протез. Пока слизистая ежедневно травмируется, всё остальное бесполезно. Второе — заменить зубную пасту на состав без лаурилсульфата натрия и убрать спиртовые ополаскиватели, это простой шаг, который у части людей заметно снижает частоту эпизодов. Третье — вести короткий дневник: что ели за сутки до появления, какая была нагрузка, какой день цикла. Через два-три эпизода закономерность обычно проступает.

В период, когда язвочка уже есть, помогает щадящая еда без кислого, острого, солёного, твёрдого и очень горячего, и достаточное количество жидкости. Прижигать язвочки зелёнкой, содой, спиртом и прочими домашними средствами не стоит — это дополнительно повреждает слизистую и растягивает заживление.

Когда нужен врач

Обратитесь, если язвочка не заживает больше двух-трёх недель, если она одна, крупная, плотная и безболезненная, если высыпания стали множественными и сливаются, сопровождаются высокой температурой, сильной болью, невозможностью есть и пить, увеличением лимфоузлов. Отдельно — если стоматиты сочетаются с высыпаниями на коже, болями в суставах, нарушениями стула или потерей веса: тогда искать причину нужно системно.

Когда стоит разобраться глубже

Если язвочки возвращаются чаще нескольких раз в год, а стоматолог не находит очевидных причин, имеет смысл смотреть шире — на дефициты, кишечник и общее состояние защитных сил. В медицинском центре «Импульс» врач подробно разбирает частоту и обстоятельства эпизодов, питание, состояние стула, уровень стресса, перенесённые инфекции. Дальше — осмотр и аппаратное обследование.

Вегетативное резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния пищеварительной и иммунной систем, обеспеченности организма и возможных хронических очагов. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше.

Записаться можно на сайте медцентра «Импульс». Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.