Гайморит без насморка: как он себя выдаёт
Большинство уверено: раз нос сухой и ничего не течёт — значит, пазухи в порядке. Отсюда типичная история: человек неделями ходит с тяжестью в лице, обходит стоматологов, пьёт таблетки от головной боли, а причина всё это время в другом месте. Воспаление в верхнечелюстных пазухах вполне может идти без единой капли из носа, и симптомы у него совсем другие.
Почему выделений может не быть
Пазуха соединяется с полостью носа узким отверстием — соустьем. Если слизистая вокруг него отекла, отверстие перекрывается, и содержимое пазухи просто не имеет выхода наружу. Нос при этом сухой, а внутри пазухи растёт давление. Именно это давление даёт большинство симптомов и объясняет, почему они усиливаются при наклоне.
Как это ощущается
- Тяжесть и распирание в области скул и под глазами, чаще с одной стороны
- Боль усиливается, когда наклоняешься вперёд, завязываешь шнурки, моешь голову
- Головная боль в области лба и переносицы, сильнее к середине дня
- Ноющая боль в верхних зубах на одной стороне, при этом зубы здоровы
- Заложенность одной половины носа без выделений
- Ощущение стекания по задней стенке горла, покашливание по утрам
- Снижение обоняния
- Утренняя разбитость, будто не выспался, даже после долгого сна
- Субфебрильная температура около 37 градусов или её отсутствие
- Неприятный запах или привкус, который замечаете вы сами
Отчего боль привязана к наклону
Когда голова опускается, содержимое пазухи смещается и давит на её стенки, богатые нервными окончаниями. Отсюда чёткая закономерность: наклонился — стрельнуло, выпрямился — отпустило. Этот признак довольно надёжный и стоит того, чтобы его специально проверить: медленно наклоните голову вперёд и вниз, задержитесь на десять секунд.
Причины, о которых забывают
Верхние коренные зубы своими корнями подходят вплотную ко дну верхнечелюстной пазухи, а иногда и заходят в неё. Воспаление у корня зуба, неудачно пролеченный канал, установленный имплант — всё это может дать воспаление пазухи без всякого насморка. Отсюда правило: если болит с одной стороны и в процессе участвуют зубы, стоматолога стоит посетить наравне с лор-врачом. Другие причины — искривление перегородки, полипы, хроническая аллергия, сухой воздух, работа в пыли.
Что можно и чего нельзя делать дома
Можно: увлажнять воздух, пить достаточно жидкости, промывать нос солевым раствором, спать с приподнятым изголовьем. Нельзя: греть лицо мешочком с солью, синей лампой или варёным яйцом — при активном воспалении с перекрытым соустьем тепло усиливает отёк и ухудшает ситуацию. Нельзя капать сосудосуживающие неделями подряд. И нельзя списывать «зубную» боль на зуб, если стоматолог не нашёл ничего.
Когда нужна помощь срочно
Отёк и покраснение века или щеки, боль при движении глаза, двоение, резкое ухудшение зрения, сильная головная боль с рвотой, температура выше 38,5 с ознобом — это ситуации, при которых нужно обращаться в тот же день, а не ждать. Наберите 103, если состояние ухудшается быстро.
Когда стоит разобраться глубже
Если тяжесть в лице держится больше двух недель, если по утрам вы просыпаетесь разбитым, а обоняние ослабло — нужен очный осмотр. В медицинском центре «Импульс» приём начинается с подробного разговора: где именно давит, как связано с наклоном, что с зубами, были ли синуситы раньше. Вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния дыхательной и иммунной систем, показывает общий фон, на котором держится воспаление, — результат вы получаете в тот же визит. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. По итогам обследования врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс» или по телефону +7 (978) 727-99-51.
Коротко
Сухой нос не исключает воспаления в пазухах. Ориентируйтесь на тяжесть в скулах, боль при наклоне, зубы без кариеса и утреннюю разбитость. Греть лицо самостоятельно не нужно. Симферополь, ул. Козлова, 57, +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
