Кальций в крови повышен: почему это не про «крепкие кости»

Как это ощущается

Долгое время — никак. Когда проявления появляются, они настолько разные, что редко связываются в одну картину.

• Постоянная жажда и учащённое мочеиспускание
• Слабость, вялость, чувство «ватного» тела
• Ноющие боли в костях и мышцах
• Снижение аппетита, тошнота, запоры
• Раздражительность, снижение концентрации, забывчивость
• Камни в почках, особенно повторяющиеся
• Переломы при незначительной травме
• Нарушения ритма сердца и повышение давления

Что чаще всего стоит за цифрой

Первое, о чём думают врачи, — работа паращитовидных желёз. Это четыре маленькие структуры позади щитовидной железы, которые управляют обменом кальция через паратгормон. Если одна из них начинает работать автономно, кальций в крови растёт, а кости постепенно теряют плотность. Это самая частая причина стойкого повышения у людей среднего и старшего возраста, и обнаруживается она именно по анализу.

Вторая большая группа причин — приём препаратов и добавок: витамин D в больших дозах без контроля, кальций в БАДах, некоторые мочегонные, препараты лития, избыток витамина A. Сюда же — обезвоживание, при котором кровь просто сгущается, и длительная неподвижность после травм и операций. Реже повышение связано с саркоидозом, заболеваниями почек или патологией щитовидной железы.

Что нужно уточнить перед выводами

Общий кальций зависит от белка крови, поэтому при низком альбумине он бывает занижен, а при обезвоживании завышен. Из-за этого одного результата недостаточно: обязательно смотрят ионизированный кальций — это активная фракция, которая отражает реальную ситуацию. Дальше добавляют паратгормон, фосфор, магний, витамин D, креатинин, щелочную фосфатазу, кальций в суточной моче. Нередко назначают УЗИ шеи и денситометрию для оценки плотности костей.

Перед пересдачей важно не устраивать себе искусственных условий: сдавать натощак, без жгута на руке дольше минуты, не после интенсивной тренировки, при нормальном питьевом режиме. И заранее сказать врачу обо всех добавках, которые вы принимаете, — их отменяют примерно за неделю, если врач не решит иначе.

Что можно сделать до приёма

Пить достаточно воды, если нет ограничений по сердцу и почкам. Прекратить самостоятельный приём кальция и высоких доз витамина D. Не бросать движение — при неподвижности кальций уходит из костей быстрее. И не назначать себе «диету без кальция»: молочные продукты здесь почти никогда не являются причиной, а их резкая отмена ситуацию не улучшает.

Когда стоит разобраться глубже

Обратиться к врачу нужно при любом повторном повышении, а также если есть камни в почках, переломы при небольшой нагрузке, стойкая жажда или необъяснимая слабость. В медицинском центре «Импульс» приём начинается с подробного расспроса — какие добавки принимались, что было с почками и костями, как менялось самочувствие. Врач проводит осмотр и при показаниях ультразвуковое исследование щитовидной железы и области шеи, а также почек. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния эндокринной и вегетативной систем прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Точность заметно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По результатам врач определяет, какие исследования нужны дальше. Запись — на сайте медцентра «Импульс», Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Высокий кальций — это не запас прочности, а вопрос к паращитовидным железам и к тому, что вы принимаете. Проверьте ионизированный кальций и паратгормон и не оставляйте цифру без объяснения.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.