Коричневые выделения перед месячными: что означает мазня за несколько дней

Почему выделения именно коричневые

Цвет объясняется просто: это кровь, которая выходила медленно и успела окислиться по пути. Свежая кровь алая, а та, что задержалась в полости матки или во влагалище несколько часов, темнеет до коричневого и становится густой, мажущей. То есть коричневый цвет сам по себе говорит только о скорости выделения, а не о том, что что-то испортилось или воспалилось.

Когда это укладывается в норму

Один день мажущих коричневых выделений непосредственно перед месячными, при в целом регулярном цикле, — обычный вариант. Слизистая матки начинает отторгаться постепенно, и первые часы выделения идут скудно. То же самое бывает в первые месяцы приёма гормональной контрацепции, пока организм привыкает, и в первые полгода после установки внутриматочной спирали.

Когда картина уже не рядовая

• Мазня начинается за три-пять дней и больше до месячных и повторяется каждый цикл
• Она появилась недавно — раньше такого не было
• Выделения сопровождаются тянущей болью внизу живота или в пояснице
• Есть неприятный запах, зуд, жжение
• Мажущие выделения бывают и после месячных, «хвостом» на несколько дней
• Есть кровянистые выделения после близости
• Месячные при этом стали обильнее, болезненнее или изменились по длительности
• Беременность возможна — тогда любые кровянистые выделения обсуждаются с врачом отдельно и быстро

Что может стоять за длительной предменструальной мазнёй

• Недостаточность второй фазы цикла: жёлтое тело работает слабо, уровень прогестерона снижается раньше времени, и слизистая начинает отторгаться постепенно
• Эндометриоз и аденомиоз — при них характерна мазня и до, и после месячных, часто с усилением боли
• Полипы слизистой матки и канала шейки матки
• Миома матки, особенно узлы, деформирующие полость
• Хронический воспалительный процесс в слизистой матки
• Изменения на шейке матки
• Изменения в работе щитовидной железы и повышенный пролактин
• Внутриматочная спираль
• Гормональная контрацепция: начало приёма, смена препарата, пропуски таблеток
• Перименопауза, когда циклы становятся нестабильными
• Затяжной стресс, резкие изменения веса, тяжёлые нагрузки

Что записать перед визитом

Гинекологу нужны конкретные детали, а не общее ощущение. Отметьте за два-три цикла: на какой день цикла начинается мазня, сколько дней длится, какого она цвета и объёма, есть ли боль, есть ли выделения после месячных или в середине цикла, что вы принимаете. Пять строк в заметках телефона делают приём в разы результативнее и часто сразу подсказывают врачу направление.

Чего делать не стоит

Не стоит спринцеваться в надежде «почистить» — это только нарушает микрофлору. Не стоит самостоятельно начинать или бросать гормональные препараты, ориентируясь на мазню: отмена посреди цикла обычно усиливает нерегулярность. И не стоит откладывать осмотр на год, объясняя всё стрессом, — стресс действительно влияет на цикл, но при регулярном повторении картину нужно видеть глазами и на ультразвуке.

Когда стоит разобраться глубже

Длительная предменструальная мазня — это чаще всего сочетание гормональной части и состояния слизистой матки, поэтому смотреть нужно и то, и другое.

В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о цикле, характере выделений и сопутствующих ощущениях. Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, которое показывает состояние слизистой и стенки матки, яичников. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния гормональной системы и общей реактивности организма. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Результат зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто приобрёл прибор. Оценку вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

День коричневой мазни перед месячными — обычное начало цикла. Несколько дней подряд, каждый месяц, с болью или с выделениями после месячных — уже повод для осмотра и ультразвука. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.