Кровь в моче у женщин: причины, которые стоит знать

Сначала исключите «ложную тревогу»

Моча может окраситься в красноватый цвет и без единой клетки крови. Такое бывает после свёклы, ежевики, ревеня, продуктов и напитков с яркими красителями, а также на фоне приёма некоторых препаратов и витаминов — об этом обычно написано в инструкции. Отдельная и очень частая история у женщин — попадание менструальной крови при сборе анализа или при мочеиспускании в дни цикла. Прежде чем делать выводы, вспомните, что вы ели и пили накануне, и на какой вы день цикла.

Реальные причины

• Воспаление мочевого пузыря — самая частая причина у женщин; кровь появляется в конце мочеиспускания, обычно вместе с резью и частыми позывами
• Воспалительный процесс в почке, особенно если есть температура и боль в пояснице
• Камни и песок: движущийся конкремент травмирует слизистую мочеточника
• Инфекции, передающиеся половым путём
• Гинекологические причины — эрозия шейки, полипы, миома, эндометриоз: кровь при этом попадает в мочу «со стороны»
• Изменения слизистых в период менопаузы, когда ткани становятся тоньше и ранимее
• Травма, в том числе после катетеризации или инструментального исследования
• Интенсивная физическая нагрузка, длительный бег, велосипед
• Приём препаратов, разжижающих кровь
• Врождённые особенности строения сосудов почки

Что важно заметить и рассказать врачу

Эти детали заметно сужают круг поиска, поэтому постарайтесь их зафиксировать.

• В какой момент появляется кровь: в начале струи, в конце или окрашена вся порция
• Есть ли сгустки и какой они формы
• Больно или безболезненно — безболезненная кровь в моче требует особенно внимательного обследования
• Есть ли температура, озноб, боль в пояснице, рези
• Какой день цикла
• Что принимали из лекарств и что ели накануне

Когда нельзя ждать

Вызывайте скорую по 103 или обращайтесь немедленно, если моча стала насыщенно-красной и со сгустками, если кровь сопровождается температурой выше 38 с ознобом, если появилась сильная боль в пояснице или боку, если мочеиспускание стало невозможным, если резко нарастает слабость и кружится голова. То же касается ситуации, когда кровь появилась на фоне приёма разжижающих кровь препаратов.

Почему нельзя ограничиваться «попью травку и пройдёт»

Кровь в моче может исчезнуть через день сама, и человек успокаивается. Но исчезновение признака не означает, что исчезла причина. Однократный эпизод — уже достаточный повод для обследования, даже если сейчас всё хорошо. Это как раз тот случай, когда лучше потратить один визит и закрыть вопрос.

Когда стоит разобраться глубже

В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с подробного расспроса о характере эпизода и сопутствующих обстоятельствах. Дальше проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и, при необходимости, органов малого таза — оно показывает структуру органов, наличие конкрементов, признаки воспалительного процесса и нарушенного оттока мочи. Результат врач комментирует сразу на приёме.

Дополнительно может проводиться вегетативно-резонансное тестирование — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Это оценка функционального состояния систем организма прямо на приёме, по результатам которой врач определяет, какие исследования нужны дальше. Точность здесь во многом зависит от опыта специалиста, поэтому важно попасть к грамотному врачу. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс» или по телефону +7 (978) 727-99-51. Симферополь, ул. Козлова, 57.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую помощь по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.