Лишний вес и суставы: сколько на самом деле весит каждый килограмм
Про связь веса и суставов обычно говорят обобщённо: «похудейте, коленям станет легче». Звучит как упрёк и потому не работает. Гораздо понятнее конкретика: при обычной ходьбе на коленный сустав приходится нагрузка примерно втрое больше массы тела, при подъёме по лестнице — вчетверо-впятеро, при спуске ещё выше. То есть каждый лишний килограмм превращается для колена в три-пять килограммов при каждом шаге, а шагов за день несколько тысяч.
Какие суставы страдают первыми
Порядок довольно предсказуемый. Первыми жалуются колени — они несут основную нагрузку и хуже всех защищены. Дальше стопы: своды уплощаются, появляется боль в пятке по утрам и в подушечках стоп к вечеру. Затем тазобедренные суставы и поясница, которой приходится компенсировать изменившуюся походку. Плечи и кисти долго остаются в стороне — до тех пор, пока в дело не вступает второй механизм.
Дело не только в механике
Жировая ткань — не пассивный запас, а активный орган, который выделяет вещества, поддерживающие вялотекущее воспаление во всём организме. Именно поэтому при избыточном весе болят и суставы, не несущие нагрузки: пальцы рук, локти. Хрящ в условиях такого фона хуже восстанавливается, а любая микротравма заживает дольше. Поэтому снижение веса влияет на суставы двумя путями сразу — меньше механической нагрузки и меньше воспалительного фона.
Признаки, что суставам уже тяжело
- Боль в коленях при спуске по лестнице — раньше, чем при подъёме
- Хруст с болью, а не просто щелчки
- Скованность первые двадцать-тридцать минут после сна или долгого сидения
- Отёчность колена к вечеру
- Боль в пятке при первых шагах утром
- Изменившаяся походка: шаг стал короче, тело переваливается
- Трудно встать со стула без опоры на руки
Сколько нужно сбросить, чтобы почувствовать разницу
Хорошая новость в том, что порог низкий. Заметное облегчение большинство людей ощущает уже при снижении веса на пять-семь процентов — это пять-семь килограммов при весе в сто. Не нужно доходить до идеальных цифр, чтобы колени перестали ныть на лестнице. Разница обычно становится ощутимой через два-три месяца после начала снижения.
Как двигаться, когда суставы болят
Здесь ловушка: суставам нужно движение, а движение болит. Выход — в выборе нагрузки без ударной составляющей. Плавание и вода, велосипед или велотренажёр с невысоким сопротивлением, ходьба по ровной поверхности в удобной обуви с амортизирующей подошвой. Отдельно — укрепление мышц бедра: сильные квадрицепсы разгружают колено лучше любого наколенника. Подойдут подъёмы прямой ноги лёжа и полуприседы с опорой на стену. Чего избегать: бега по асфальту, прыжков, глубоких приседаний с весом, длительных спусков по лестнице.
По питанию основное — не экзотические схемы, а стабильность: достаточно белка, чтобы при снижении веса не терять мышцы, меньше сахара и готовой еды, регулярные приёмы пищи. Резкое голодание даёт быстрый минус на весах и потерю мышечной массы, после чего суставам становится хуже, а не лучше.
Когда стоит разобраться глубже
Если сустав отёк и горячий на ощупь, если боль будит ночью, если колено «заклинивает» или подгибается, если утренняя скованность длится дольше часа — это повод к врачу, а не к самостоятельным упражнениям.
В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о характере боли, о том, как меняется вес, какая нагрузка бывает в течение дня, и проводит осмотр. Дальше — аппаратное обследование. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние мягких тканей сустава, а вегетативно-резонансное тестирование даёт оценку функционального состояния обмена веществ и эндокринной регуляции прямо на приёме. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Результат вы получаете в тот же визит, и врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».
Коротко
Каждый лишний килограмм колено ощущает как три-пять при каждом шаге, плюс работает воспалительный фон от жировой ткани. Минус пять процентов веса уже даёт заметное облегчение. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
