Миозит: как понять, что воспалилась мышца, а не «просто продуло»

Как это выглядит

• Боль сосредоточена в конкретной мышце, а не «по всей спине»
• Мышца на ощупь плотнее соседних, при нажатии заметно болезненнее
• Движение с участием этой мышцы ограничено: не повернуть голову, не поднять руку, не разогнуться
• Утром хуже, чем вечером — за ночь скованность нарастает
• Боль может отдавать рядом: от шеи в затылок и плечо, от поясницы в ягодицу
• Иногда кожа над мышцей чуть теплее и слегка отёчна
• Общее состояние обычно не страдает, температуры нет

Чаще всего страдают мышцы шеи и надплечий, поясницы, реже — грудная клетка и жевательные мышцы.

Что вызывает воспаление мышцы

Переохлаждение — самый бытовой вариант, особенно локальное: сквозняк на разогретую потную кожу, кондиционер в упор. Второй вариант — перегрузка: непривычная физическая работа, ремонт, долгая поза за рулём или за монитором. Третий — вирусная инфекция: при гриппе и ОРВИ мышечная боль встречается часто и обычно проходит вместе с болезнью. Реже причиной становятся травма, аутоиммунные процессы, реакция на некоторые препараты, паразитарная инвазия при поражении мышечной ткани.

Чем отличается от растяжения и от радикулита

При растяжении есть чёткий момент повреждения: рывок, подъём тяжести, неудачное движение. Боль появляется сразу или в первые часы, часто виден отёк или синяк. При воспалении мышцы боль нарастает постепенно, обычно за ночь, и явного эпизода травмы нет.

При сдавлении нервного корешка боль уходит по линии, стреляет в руку или ногу, сопровождается онемением, покалыванием, ощущением «мурашек», иногда слабостью в кисти или стопе. Это уже не про мышцу и требует другого подхода к обследованию.

Что делать в первые дни

Мышце нужен покой без полной неподвижности. Полностью обездвижить шею или поясницу — плохая идея: за несколько дней добавится тугоподвижность. Разумнее ограничить резкие движения и нагрузку, но продолжать плавно двигаться в безболезненном объёме.

Обычно хорошо переносится сухое тепло — шарф на шею, тёплая одежда, отсутствие сквозняков. Помогает удобная подушка: слишком высокая или продавленная поддерживает проблему. Стоит на время убрать привычку спать на животе с повёрнутой головой. Мять и «разбивать» больную мышцу с силой не нужно, от агрессивного воздействия отёк усиливается.

Что должно насторожить

Обратиться к врачу без ожидания нужно, если поднялась температура, кожа над мышцей покраснела и стала горячей, появился заметный отёк, если боль быстро усиливается, если слабость в конечности мешает удержать предмет или наступить на ногу. Настораживает и симметричная мышечная слабость в плечах и бёдрах: трудно встать со стула, поднять руки, чтобы причесаться. Отдельная ситуация — боль в мышцах, начавшаяся после старта нового препарата: это повод обсудить приём с врачом, а не терпеть.

Когда стоит разобраться глубже

Если боль не стихает за неделю, возвращается снова и снова или перескакивает с одной мышцы на другую, разбираться нужно шире. В медицинском центре «Импульс» врач уточняет обстоятельства начала, характер боли и ограничение движений, проводит осмотр, при показаниях выполняет ультразвуковую диагностику мягких тканей. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках приёма рефлексотерапевта даёт оценку функционального состояния организма — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат обсуждается сразу на приёме, и врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Воспаление мышцы даёт локальную боль, плотность и ограничение движения, чаще после переохлаждения или перегрузки, с максимумом по утрам. Тепло и щадящий режим обычно улучшают состояние за несколько дней. Температура, покраснение, отёк и слабость в конечности — сигнал идти к врачу сразу.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.