Недержание газов у взрослых: причины, о которых молчат
Об этом не говорят даже врачу. Человек начинает избегать общественного транспорта, длинных совещаний, спортзала, поездок — перестраивает жизнь вокруг проблемы, о которой стыдно сказать вслух. Между тем ситуация распространённая, особенно после пятидесяти и после родов, и она почти всегда имеет объяснимую причину. Молчание здесь работает против человека: чем дольше тянется, тем сложнее восстанавливать удерживающий аппарат.
Как это проявляется
- Газы отходят без контроля, часто неожиданно для самого человека
- Труднее удержать, когда содержимое кишечника жидкое
- Ощущение, что мышца «не слушается» при кашле, смехе, подъёме тяжестей
- Периодическое подтекание слизи, следы на белье
- Ощущение неполного опорожнения и позыв вскоре после туалета
- Постепенное сокращение поездок и выходов из дома
Что за этим стоит
Удержание — работа сложного механизма: двух мышечных колец, мышц тазового дна, нервов, которые всё это регулируют, и чувствительности слизистой прямой кишки, позволяющей отличить газ от содержимого. Сбой возможен на любом уровне.
- Роды, особенно с разрывами или крупным плодом — самая частая причина у женщин
- Возрастное ослабление мышц тазового дна и снижение тонуса сфинктера
- Хронический запор с постоянным натуживанием, растягивающим мышцу
- Длительный жидкий стул: удержать жидкое содержимое сложнее в любом возрасте
- Перенесённые операции и вмешательства в области заднего прохода
- Повреждение нервов при заболеваниях, влияющих на нервную проводимость
- Лишний вес и постоянно повышенное внутрибрюшное давление
- Работа с тяжёлыми нагрузками и подъёмом веса
- Изменения после менопаузы, влияющие на тонус тканей тазового дна
Что можно делать самому
Первое и самое результативное — привести стул к оформленной консистенции. Жидкий стул удержать труднее, поэтому упорядоченное питание, достаточное количество растворимой клетчатки и отказ от провокаторов (кофе на голодный желудок, алкоголь, заменители сахара, избыток острого) заметно меняют ситуацию. Второе — тренировка мышц тазового дна. Это не разовое усилие, а ежедневная короткая практика: несколько подходов сжатия и расслабления, в течение как минимум двух-трёх месяцев. Заметный эффект появляется не сразу, и это нормально. Третье — снижение веса при его избытке и отказ от натуживания. Четвёртое — регулярное опорожнение в одно и то же время, чтобы кишечник работал предсказуемо. И перестаньте на всякий случай ограничивать себя в еде: скудный рацион делает стул нестабильным.
Когда нужен врач без промедления
Если недержание появилось резко, если ему сопутствуют онемение в области промежности, слабость в ногах, задержка или недержание мочи — это ситуация для срочного обращения. То же при появлении крови в стуле, температуре, сильной боли или гнойном отделяемом.
Когда стоит разобраться глубже
Если ситуация тянется дольше месяца, если из-за неё меняется образ жизни, если добавились подтекание и следы на белье — приходите на приём. Здесь нечего стесняться: для врача это рабочая тема.
В медицинском центре «Импульс» приём начинается с подробного разговора: когда началось, с чем совпало, каков стул, были ли роды и операции, какие препараты принимаются. Далее осмотр и при необходимости ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния пищеварительной системы прямо на приёме — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто приобрёл прибор. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше и к какому профильному специалисту направить. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс». Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.
Коротко
Чаще всего причина — ослабление мышц тазового дна после родов или с возрастом плюс нестабильный стул. Оформленный стул, ежедневная тренировка мышц и визит к врачу дают гораздо больше, чем годы перестраивания жизни вокруг проблемы.
Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или в службу 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
