Нейропатия ног: почему стопы немеют, горят и «не чувствуют пол»

Как проявляется

• онемение, которое начинается с пальцев и постепенно поднимается — картина «носков»;
• жжение и покалывание, усиливающиеся вечером и ночью, в покое, а не при нагрузке;
• ощущение мурашек, стянутости, «песка» под кожей стопы;
• снижение чувствительности: горячая вода или мелкий камень в обуви перестают ощущаться;
• боль от лёгкого прикосновения — простыня или одеяло кажутся неприятными;
• слабость в стопе, трудно встать на пятку или на носок, задевание носком за порог;
• шаткость при ходьбе в темноте, потребность держаться за стену;
• сухость кожи стоп, изменение ногтей, ранки, которые долго не заживают.

Как отличить от проблем с позвоночником и сосудами

При корешковых проблемах в пояснице неприятные ощущения обычно идут полосой по одной ноге сверху вниз, усиливаются при движении, наклоне, кашле, и часто сопровождаются болью в спине. При сосудистых нарушениях боль возникает именно при ходьбе, заставляет остановиться и проходит через несколько минут отдыха, а стопы бывают прохладными и бледными. Для нейропатии характернее симметричность — страдают обе стопы, — усиление в покое и ночью, а также сочетание онемения с жжением. Это не жёсткое правило, а ориентир: нередко у одного человека сходятся сразу две причины.

Что стоит за нейропатией чаще всего

• нарушения углеводного обмена и повышенный сахар, в том числе на стадии, когда это ещё не выявлено;
• дефицит витамина B12 и других витаминов группы B, особенно при длительном приёме некоторых препаратов;
• регулярное употребление алкоголя — один из самых частых факторов у мужчин среднего возраста;
• снижение функции щитовидной железы;
• болезни почек и печени, при которых накапливаются продукты обмена;
• перенесённые инфекции и постинфекционные состояния;
• контакт с промышленными и бытовыми токсинами, тяжёлыми металлами;
• побочное действие ряда лекарств;
• длительное сдавление нерва: сидячая поза, тесная обувь, гипс, привычка сидеть нога на ногу;
• наследственные особенности строения нервных волокон.

Почему нельзя просто перетерпеть

Дело не только в дискомфорте. Когда стопа теряет чувствительность, человек перестаёт вовремя замечать мозоли, потёртости и мелкие ранки — а заживают они хуже, чем раньше. Плюс страдает равновесие, и растёт риск падений, особенно ночью и на лестнице. Поэтому базовая бытовая привычка при онемении стоп простая: каждый вечер осматривать стопы, включая межпальцевые промежутки, проверять температуру воды рукой, а не ногой, и носить обувь по размеру.

Что должно ускорить визит к врачу

Не откладывайте, если онемение быстро нарастает за дни, если появилась выраженная слабость и стопа «шлёпает» при ходьбе, если симптомы поднялись выше голени, если присоединились нарушения мочеиспускания, онемение в промежности или слабость в руках. Резкая слабость в обеих ногах, возникшая за сутки-двое, — повод обратиться за неотложной помощью, а не записываться на приём через неделю.

Когда стоит разобраться глубже

Нейропатия почти никогда не бывает сама по себе — за ней стоит обменная, эндокринная или токсическая причина, и её надо найти. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с разбора истории: когда началось, с чего, симметрично ли, что с сахаром, питанием, алкоголем, какие препараты принимаются постоянно. Затем врач проводит осмотр и аппаратное обследование — вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность — 88%, средняя точность — более 85%. Оценка функционального состояния нервной, эндокринной и обменной сфер делается прямо на приёме, без ожидания анализов, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Точность результата зависит от опыта специалиста, поэтому важно попасть к грамотному врачу. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Онемение и жжение в стопах, усиливающиеся в покое и ночью, — не про усталость и не про возраст. Это сигнал, что нервным волокнам чего-то не хватает или что-то их повреждает. Чем раньше найдена причина, тем спокойнее ситуация. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.