Встаю ночью в туалет: причины ночного мочеиспускания у женщин

Сколько это «много»

Ориентир простой: до 45–50 лет норма — вообще не вставать или встать один раз. После пятидесяти один подъём считается вариантом нормы. Два и больше регулярных подъёма — уже повод разбираться, особенно если раньше такого не было и изменение произошло за последние месяцы.

Бытовые причины — начните с них

• Много жидкости во второй половине дня, особенно после 19–20 часов
• Чай, кофе, какао вечером — кофеин работает как мочегонное
• Алкоголь, в том числе бокал вина за ужином
• Солёная еда на ужин: соль тянет воду, ночью она выводится
• Арбуз, дыня, огурцы, виноград в больших количествах вечером
• Приём мочегонных препаратов во второй половине дня вместо утра
• Привычка: если человек несколько месяцев вставал по необходимости, мочевой пузырь «приучается» будить

Проверить это несложно — сместите основной объём питья на первую половину дня, уберите вечерний кофе и соль на неделю и посмотрите, что изменится.

Медицинские причины

• Воспалительные процессы в мочевом пузыре и мочевых путях, включая вялотекущие
• Гиперактивный мочевой пузырь — резкие позывы, которые трудно терпеть, и днём тоже
• Опущение стенок влагалища и слабость мышц тазового дна, часто после родов
• Гормональные изменения в период менопаузы: слизистые становятся тоньше, чувствительность растёт
• Нарушения углеводного обмена — тогда добавляются жажда и сухость во рту
• Изменения работы почек, при которых основной объём мочи смещается на ночь
• Сердечная недостаточность: днём жидкость скапливается в ногах, ночью в горизонтальном положении возвращается в кровоток и выводится
• Апноэ во сне и храп — недооценённая, но частая причина ночных подъёмов
• Нарушения сна сами по себе: человек просыпается не из-за пузыря, а идёт в туалет уже потому, что проснулся
• Тревожные состояния

Важная деталь про отёки

Если к вечеру у вас отекают голени, а ночью вы часто встаёте — это связанные вещи. Скопившаяся за день жидкость перераспределяется, как только вы ложитесь. В такой ситуации ограничение питья не помогает, а иногда вредит: разбираться нужно с причиной отёков.

Что можно наладить самостоятельно

Основной объём жидкости — до 18 часов. Вечером без кофеина и алкоголя. Ужин без солёного и без арбуза. Мочегонные препараты — только по утрам, и обязательно уточните это у назначавшего врача. Если к вечеру отекают ноги, полежите за пару часов до сна с приподнятыми ногами: часть жидкости уйдёт заранее, а не в три ночи. Полезны упражнения для мышц тазового дна. И — ночник вместо яркого света, чтобы после похода в туалет засыпать быстрее.

Когда стоит разобраться глубже

К врачу стоит обратиться, если подъёмов два и больше, если они появились недавно, если добавились жажда, отёки, тяжесть в пояснице, рези, изменение цвета или запаха мочи, повышение давления. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе приём начинается с разговора: как давно, сколько раз, сколько и что вы пьёте, как обстоят дела со сном и отёками. Затем — ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, которое показывает структуру органов, наличие конкрементов, объём остаточной мочи и признаки нарушенного оттока.

Дополнительно врач может провести вегетативно-резонансное тестирование — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Оно даёт оценку функционального состояния систем организма прямо на приёме, и по результату врач определяет, какие исследования нужны дальше. Многое здесь зависит от опыта врача, поэтому выбирать специалиста стоит внимательно. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс» или по телефону +7 (978) 727-99-51. Симферополь, ул. Козлова, 57.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или вызовите скорую по номеру 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.