Подтекание мочи после мочеиспускания: почему капли идут уже после туалета

Что именно происходит

У мужчины мочеиспускательный канал длинный и имеет изгиб в области промежности. В норме после опорожнения мышцы тазового дна коротким сокращением выдавливают остаток из этого участка. Если сокращение слабое или в канале задерживается больше жидкости, чем обычно, остаток стекает пассивно — уже после того, как человек оделся. Это не то же самое, что недержание при кашле или при позыве: здесь моча не теряется в течение дня, только сразу после туалета.

Частые причины

• Ослабление мышц тазового дна — с возрастом, при сидячей работе, лишнем весе, после операций в области таза
• Увеличение предстательной железы: она меняет геометрию канала и нарушает полное опорожнение
• Хронические воспалительные процессы в области малого таза с отёком тканей
• Сужения уретры после перенесённых воспалений или травм
• Неполное опорожнение мочевого пузыря — остаточная моча даёт постоянный «запас» для подтекания
• Привычка мочиться быстро, торопливо, не давая пузырю опустошиться
• Запор и постоянное натуживание, растягивающее тазовое дно
• Неврологические причины, при которых нарушена координация мышц таза — например, при длительно текущем диабете

Что можно попробовать самому

Первое — не торопиться. Постойте лишние двадцать-тридцать секунд, дождитесь, пока струя полностью прекратится, и только потом заканчивайте. Второе — приём, который урологи называют «сцеживанием»: после окончания мочеиспускания провести пальцами по промежности от задней части мошонки вперёд, вытесняя остаток. Делается это спокойно, без давления и боли.

Третье — упражнения для мышц тазового дна. Найдите мышцу, которой вы прерываете струю, и тренируйте её отдельно, вне туалета: короткие сжатия по три-четыре секунды, серией по десять-пятнадцать раз, два-три подхода в день. Эффект появляется не за неделю, а за полтора-два месяца регулярной работы. Заодно имеет смысл разобраться с запорами и снизить вечернюю нагрузку жидкостью.

Когда это уже не бытовая мелочь

Насторожиться нужно, если к подтеканию добавились боль или жжение, кровь в моче, повышение температуры, резкое ослабление струи, ночные подъёмы, которых раньше не было, или если объём подтекающей мочи заметно вырос. Отдельно — если моча стала теряться и вне туалета: при кашле, смехе, подъёме тяжестей или при внезапном сильном позыве. Это уже другая история, и разбирать её нужно с врачом.

Когда стоит разобраться глубже

Если проблема держится больше месяца и мешает жить, есть смысл не гадать, а посмотреть. В медицинском центре «Импульс» в Симферополе врач сначала подробно расспрашивает: как давно появились капли, изменился ли характер струи, есть ли ночные подъёмы, какие препараты принимаются, была ли травма или операция в области таза. Затем проводится ультразвуковое исследование — оно показывает состояние мочевого пузыря и объём остаточной мочи.

В рамках рефлексотерапии применяется вегетативно-резонансное тестирование. Метод официально описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность — 88%, средняя точность более 85%. Он даёт оценку функционального состояния мочевыделительной системы и вегетативной регуляции органов малого таза, результат вы получаете сразу на приёме. Точность метода заметно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам обследования врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Капли после туалета — распространённая мужская жалоба, связанная с работой мышц тазового дна и полнотой опорожнения пузыря. Простые приёмы помогают многим, но если картина меняется или добавляются боль и кровь, нужен приём врача. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.