Повышенный билирубин у взрослых: как это ощущается

Что человек обычно замечает

• Желтоватый оттенок белков глаз — самый ранний и самый заметный признак
• Желтоватость кожи, особенно лица и ладоней, при дневном свете
• Тёмная моча — от цвета крепкого чая до пивного
• Светлый, глинистый кал
• Кожный зуд без сыпи, сильнее ночью
• Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье
• Горечь во рту, тошнота, снижение аппетита
• Утомляемость и снижение переносимости нагрузок
• Головная боль и раздражительность при заметном повышении

При небольшом повышении внешних признаков может не быть вообще. Кожа обычно начинает менять оттенок позже, чем склеры, — поэтому смотреть надо в первую очередь на глаза и обязательно при дневном свете, а не под лампой.

Почему уровень поднимается

Причины укладываются в три сценария. Пигмента образуется слишком много — при ускоренном распаде эритроцитов, после обширных гематом, при некоторых особенностях крови. Печень не успевает его переработать — при вирусных поражениях, реакции на алкоголь и лекарства, жировых изменениях ткани. Или готовому пигменту некуда деться — жёлчь загустела, отток нарушен, есть препятствие в протоке.

Отдельная и очень распространённая история — наследственная особенность обмена билирубина. При ней уровень слегка поднимается на фоне голодания, длительных перерывов в еде, простуды, физической перегрузки, недосыпа или стресса, а самочувствие при этом почти не страдает. Человек с такой особенностью годами видит «жёлтые» глаза после каждого гриппа и каждой командировки. Это тоже нужно подтверждать у врача, а не предполагать самому.

Что стоит сделать самому

Не голодать и не сидеть на жёстких диетах — длинные перерывы в еде повышают уровень пигмента напрямую. Пить достаточно воды. Убрать алкоголь на время наблюдения. Пересмотреть с врачом принимаемые препараты и добавки. Наладить сон. И не запускать самостоятельные чистки печени и тюбажи — при нарушенном оттоке жёлчи такие процедуры дают тяжёлые последствия.

Когда обращаться немедленно

Выраженная желтизна вместе с сильной болью в животе, температурой, рвотой, обесцвеченным калом и тёмной мочой, а также сонливость, спутанность, необычное поведение — вызывайте скорую по 103.

Когда стоит разобраться глубже

Если оттенок глаз возвращается раз за разом или анализ регулярно показывает повышение, нужно понять, на каком именно участке маршрута задержка. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о том, когда впервые появилась желтизна, с чем совпадала, что со стулом, мочой, аппетитом, какие препараты принимались. Дальше — осмотр и ультразвуковое обследование печени, жёлчного пузыря, протоков и поджелудочной железы. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния печёночно-жёлчной системы. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат виден на самом приёме, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Стоит помнить, что результат сильно зависит от опыта врача, поэтому выбирать нужно грамотного специалиста. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Смотрите на склеры при дневном свете, не голодайте, следите за цветом мочи и кала и приходите на разбор, если желтизна повторяется. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.