Рефлюкс-эзофагит: симптомы, которые легко спутать с другими проблемами

Типичные симптомы

• Жжение за грудиной после еды или при наклонах вперёд — самый известный и узнаваемый признак
• Кислый или горький привкус во рту, особенно по утрам после ночного заброса
• Отрыжка кислым, иногда с забросом пищи обратно в рот
• Боль при глотании или ощущение, что кусок еды «застревает» где-то за грудиной
• Усиление всех симптомов в положении лёжа, при наклонах и после обильной еды

Симптомы, которые не ассоциируются с пищеводом

Именно эти проявления сбивают с толку и заводят в диагностический тупик. Человек годами обследует одно, а источник неприятностей — совсем в другом месте.

• Осиплость голоса по утрам — кислота добирается до голосовых связок ночью, пока человек спит
• Хронический сухой кашель, особенно ночью и ранним утром, без признаков простуды
• Боль в грудной клетке, которая пугает и заставляет думать о сердце — некоторые вызывают скорую
• Ком в горле, который не проходит неделями и месяцами
• Частые фарингиты и ларингиты, которые рецидивируют без явной инфекции
• Эрозия зубной эмали на внутренней поверхности зубов — нередко стоматолог замечает проблему первым
• Ночные пробуждения с удушьем или приступом кашля

Почему симптомы то появляются, то пропадают

Рефлюкс-эзофагит течёт волнами. Стресс на работе, нарушение привычного режима питания, набор пары килограммов за отпуск, сезонное переедание — и жжение возвращается. В спокойный период человек считает, что проблема решилась сама собой. Но воспаление слизистой пищевода за это время никуда не девается, оно просто затихает и не болит так ярко. Каждое новое обострение добавляет повреждений к уже существующим, и с годами слизистая восстанавливается всё хуже.

Что усугубляет состояние

Кофе натощак, поздние обильные ужины, сон на правом боку, привычка не завтракать и наедаться вечером, курение, алкоголь, газированные напитки — всё это ослабляет нижний пищеводный сфинктер. Отдельная история — регулярный приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов: они раздражают слизистую и усиливают заброс. Если вы принимаете такие средства постоянно, этот момент стоит обсудить с врачом отдельно.

Что можно сделать самостоятельно

Не ложиться три часа после еды. Приподнять изголовье кровати на пятнадцать сантиметров. Есть дробно, небольшими порциями и не торопясь. Убрать из рациона основные провокаторы хотя бы на две-три недели и понаблюдать за динамикой. Спать на левом боку — в этом положении заброс происходит заметно реже. Если курите — даже сокращение количества сигарет вдвое уже даёт ощутимый эффект.

Когда стоит разобраться глубже

Если симптомы не уходят дольше двух-трёх недель, если антациды перестали помогать, если появились боли при глотании или вы теряете вес без видимой причины — пора разбираться предметно и системно. В медицинском центре «Импульс» врач проводит подробный опрос и вегетативно-резонансное тестирование. Это аппаратное обследование, которое позволяет оценить функциональное состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящей системы за один приём. Метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96, чувствительность — 88%, средняя точность более 85%. Результат — сразу на приёме, без многодневного ожидания. Врач определяет, какие исследования нужны дальше, и выстраивает план действий. Точность обследования во многом зависит от опыта специалиста, и это тот случай, когда квалификация врача решает.

Запись: impulse-clinic.ru, Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.