Снижение тестостерона: симптомы, о которых мужчины молчат

Что считается снижением

С возрастом уровень тестостерона снижается естественным образом — примерно на процент в год после 35–40 лет. Это физиология, и сама по себе цифра ниже юношеской ни о чём не говорит. Речь идёт о значимом снижении тогда, когда низкие показатели в анализе сочетаются с симптомами. Один только анализ без жалоб или одни только жалобы без анализа — недостаточное основание для выводов, и уж точно не повод самостоятельно что-то принимать.

Как это проявляется

• Стойкая утомляемость, которая не уходит после выходных
• Снижение выносливости, тренировки даются тяжелее, результата меньше
• Потеря мышечной массы и силы при прежних нагрузках
• Прибавка жира в области живота, при том что питание не изменилось
• Снижение интереса к близости, изменения в интимной сфере
• Подавленное настроение, раздражительность, потеря мотивации
• Ухудшение концентрации, ощущение «тумана в голове»
• Плохой сон, ночная потливость, иногда приливы жара
• Уменьшение волос на теле и лице, сухость кожи
• Уменьшение плотности костей, что обнаруживается уже при обследовании

Тот же набор симптомов дают недосып, дефицит железа и витамина D, нарушения работы щитовидной железы, депрессия, апноэ во сне, скрытые нарушения углеводного обмена. Поэтому первый шаг — не покупка добавок, а нормальное обследование.

Что снижает уровень

Список известен и, к счастью, во многом управляем:

• Недосып. Основная выработка приходится на глубокие фазы сна. Пять часов в сутки на протяжении недели ощутимо снижают уровень даже у молодых.
• Абдоминальное ожирение. Жировая ткань превращает тестостерон в эстрогены — получается замкнутый круг: больше живот, ниже тестостерон, легче набирается живот.
• Хронический стресс. Постоянно высокий кортизол подавляет всю ось выработки половых гормонов.
• Алкоголь — особенно регулярный, в том числе «по бокалу каждый вечер».
• Малоподвижность, а с другой стороны — изнуряющие нагрузки без восстановления.
• Некоторые лекарства — часть препаратов от давления, гормональные средства, длительный приём отдельных групп по назначению.
• Перенесённые тяжёлые состояния, травмы, операции, хронические заболевания.
• Апноэ во сне, которое мужчина часто не осознаёт, — о нём сообщают близкие.

Как правильно сдавать анализ

Кровь берут утром, между 7 и 11 часами, натощак — уровень в течение дня меняется существенно, и вечерний результат вводит в заблуждение. Не сдавать после бессонной ночи, тяжёлой тренировки накануне, во время острого заболевания. Одного общего тестостерона обычно мало: врачу нужны ГСПГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, чтобы понять, где именно сбой. Добавляют щитовидную железу, глюкозу и гликированный гемоглобин, липидный профиль, ферритин, витамин D. При отклонении анализ повторяют — единичный результат ничего не доказывает.

Что можно изменить самому

Семь-восемь часов сна с фиксированным подъёмом. Силовые нагрузки два-три раза в неделю плюс ходьба. Снижение веса: уже минус 5–7% массы тела заметно меняет картину у мужчин с лишними килограммами. Достаточно белка и жиров в рационе — строгие обезжиренные диеты работают против гормонального фона. Ограничение алкоголя и отказ от курения. Эти меры не отменяют обследование, но без них никакие назначения не дадут того, на что рассчитывают.

Где обследоваться

На приёме в медцентре «Импульс» врач разбирает жалобы, режим и сопутствующие состояния, а в рамках рефлексотерапии проводит вегеторезонансное тестирование — аппаратную оценку функционального состояния организма по методическим рекомендациям Минздрава РФ № 99/96. Главное преимущество — скорость: за один визит видна картина по системам, результат обсуждается сразу на приёме, и врач определяет, какие анализы нужны прицельно, а не назначает весь список. При необходимости здесь же проводится ультразвуковая диагностика.

Когда записаться

Если утомляемость и потеря мотивации держатся дольше трёх месяцев; если растёт живот при неизменном питании; если снизился интерес к близости; если близкие говорят о храпе с остановками дыхания; если вам за сорок и вы давно не проверяли давление, сахар и гормоны. И обязательно — прежде чем самостоятельно принимать какие-либо гормональные препараты или спортивные добавки: у них есть противопоказания, и без обследования такие решения опасны.

Коротко

Низкий тестостерон редко проявляется чем-то одним — это связка из усталости, живота, потери мышц и упавшего настроения. Сон, вес, алкоголь и нагрузка влияют на уровень сильнее, чем принято думать. Анализ сдают утром и не в одиночку, а вместе с другими показателями, и трактует его врач. Медцентр «Импульс»: Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.