Тяжесть в тазу у женщин: распирание, которое усиливается к вечеру

Почему важно, когда именно тяжелеет

Тяжесть, которая нарастает при вертикальном положении и уходит в горизонтальном, обычно связана с двумя вещами: с оттоком крови от таза и с опорной функцией мышц тазового дна. Оба механизма работают против силы тяжести, поэтому и жалоба привязана к времени суток и к нагрузке. Если же ощущение постоянное и от позы не зависит, причину ищут в другом месте.

Что чаще всего стоит за тяжестью

• Венозный застой в тазу. Вены малого таза расширяются, кровь застаивается, появляется чувство распирания. Часто сочетается с варикозом ног, тяжестью в промежности, усилением дискомфорта во второй половине цикла и после долгого сидения.
• Слабость мышц тазового дна. После родов, при лишнем весе, хроническом кашле, регулярном подъёме тяжестей. Ощущение «что-то давит вниз», иногда вместе с подтеканием мочи при кашле и чихании.
• Хронический запор. Переполненная кишка сама по себе даёт чувство тяжести и одновременно усиливает венозный застой из-за постоянного натуживания.
• Мочевой пузырь. Неполное опорожнение и хроническое раздражение стенки дают давление над лобком, которое усиливается к вечеру.
• Гинекологические причины. Объёмные образования в малом тазу, спаечный процесс, состояния, связанные с циклом. Здесь ориентир — связь с фазами цикла и характером выделений, разбирает это гинеколог.
• Сидячая работа. Восемь часов в кресле без перерывов — самостоятельный фактор, а не фон.
• Лишний вес. Каждый дополнительный килограмм — постоянная нагрузка на тазовое дно и вены.

Что помогает разгрузить таз

• Вставать и проходиться каждые 40–50 минут при сидячей работе, не сидеть неподвижно весь день.
• Отдыхать 15–20 минут вечером лёжа с приподнятыми ногами.
• Ходить пешком — работа икроножных мышц помогает венозному оттоку от всего низа тела.
• Наладить стул, чтобы исключить натуживание: вода, клетчатка, регулярный режим.
• Освоить упражнения для мышц тазового дна и делать их регулярно, а не курсами по неделе.
• При подъёме тяжестей не задерживать дыхание и не тужиться.
• Ограничить долгое пребывание в горячей ванне и бане.
• Обсудить с врачом компрессионный трикотаж, если есть варикоз ног.

Когда нужно к врачу без промедления

Резкая боль внизу живота, температура, рвота, обморок, кровотечение, задержка мочи — это повод обратиться немедленно или вызвать 103. Плановый визит нужен, если тяжесть держится больше месяца, если она сопровождается изменением цикла, необычными выделениями, кровью в моче или стуле, если появилось ощущение выпадения чего-то во влагалище, если ощутимо теряется вес.

Когда стоит разобраться глубже

Тяжесть в тазу почти всегда складывается из нескольких факторов сразу: сосуды, кишечник, мышцы, гормональный фон. Поэтому разбирать её по одному кабинету за раз малопродуктивно. В медицинском центре «Импульс» врач подробно расспрашивает о суточной динамике ощущений, связи с циклом, стулом, нагрузкой и позой, проводит осмотр и при необходимости ультразвуковое обследование органов малого таза, брюшной полости и сосудов. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния организма прямо на приёме — по методическим рекомендациям Минздрава РФ № 99/96 чувствительность метода составляет 88%, средняя точность более 85%. Результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, кто просто купил прибор. По итогам приёма врач определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс».

Коротко

Если тяжесть в тазу нарастает к вечеру и уходит лёжа, скорее всего дело в венозном застое или в состоянии мышц тазового дна. Движение в течение дня, разгрузка ног, работа с запором и упражнения для тазового дна дают заметный эффект. Симферополь, ул. Козлова, 57, телефоны +7 (978) 727-99-51 и +7 (3652) 788-201.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.