Жжение в прямой кишке: что за этим стоит

Когда именно жжёт — важная подсказка

Обратите внимание на момент появления. Жжение сразу после стула, особенно плотного, чаще связано с механическим повреждением слизистой. Жжение по вечерам и ночью, усиливающееся в тепле постели, часто указывает на раздражение кожи вокруг заднего прохода. Жжение, не связанное со стулом и держащееся фоном весь день, обычно имеет другую природу — от воспалительных процессов до реакции на препараты. Эта деталь для врача весома, поэтому её стоит отследить заранее.

Наиболее частые причины

• Плотный стул и запор, травмирующие слизистую при натуживании
• Наоборот, частый жидкий стул: он раздражает кожу и слизистую кислым содержимым
• Микроповреждения слизистой прямой кишки
• Геморроидальные изменения с воспалением
• Раздражение кожи от влажных салфеток, ароматизированной бумаги, агрессивного мыла
• Избыток острого, специй, алкоголя, крепкого кофе в рационе
• Кожные состояния в перианальной области, в том числе грибковые
• Паразитарные состояния, особенно если жжение и зуд усиливаются ночью
• Последствия приёма антибиотиков и изменения микрофлоры
• Воспалительные процессы в кишечнике, дающие слизь и раздражение
• У мужчин — процессы в предстательной железе, у женщин — гинекологические
• Синтетическое тесное бельё и длительное сидение без движения

Бытовые ошибки, которые всё усугубляют

Первая — влажные салфетки. Люди используют их, считая, что так деликатнее, а спирт и отдушка в составе поддерживают раздражение годами. Вторая — горячая вода и мыло при подмывании: они смывают защитный слой кожи, и жжение усиливается. Третья — расчёсывание, которое даёт кратковременное облегчение и надолго ухудшает состояние кожи. Четвёртая — самостоятельное применение гормональных мазей: при некоторых причинах они дают быстрое послабление, но затем картина ухудшается и врачу сложнее разобраться.

Что вместо этого: подмывание прохладной или чуть тёплой водой без мыла, мягкое промакивание вместо растирания, хлопковое бельё, отказ от острого и алкоголя на пару недель, налаживание регулярного мягкого стула через клетчатку и воду.

Когда нужен врач без промедления

Кровь в стуле, чёрный стул, сильная боль, плотное болезненное образование у заднего прохода, повышение температуры, гнойное отделяемое, потеря веса, стойкое изменение привычного ритма кишечника у человека старше пятидесяти — во всех этих случаях нужен очный осмотр, а при острой боли с температурой — вызов помощи по 103.

Когда стоит разобраться глубже

Если жжение держится больше двух недель, если оно повторяется циклами, если к нему добавились зуд, влажность, изменения стула — действовать наугад бесперспективно.

В медицинском центре «Импульс» приём начинается с подробного расспроса: когда жжёт, с чем связано, каков стул, что используется для гигиены, какие препараты принимались, был ли курс антибиотиков. Затем осмотр и при необходимости ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Вегетативно-резонансное тестирование в рамках рефлексотерапии даёт оценку функционального состояния желудочно-кишечного тракта прямо на приёме — метод описан в методических рекомендациях Минздрава РФ № 99/96 «Электропунктурный вегетативный резонансный тест», его чувствительность 88%, средняя точность более 85%. Результат сильно зависит от опыта врача, поэтому важно попасть к грамотному специалисту, а не к любому, у кого есть аппарат. Результат вы получаете в тот же визит, и врач сразу определяет, какие исследования нужны дальше. Записаться можно на сайте медцентра «Импульс», Симферополь, ул. Козлова, 57, телефон +7 (978) 727-99-51.

Коротко

Жжение в прямой кишке чаще всего связано с характером стула, гигиеническими привычками и раздражением кожи, но за ним могут стоять и более серьёзные причины. Уберите салфетки и горячее мыло, наладьте стул — и если за две недели легче не стало, идите на приём.

Информация в статье не заменяет консультацию врача. При остром или ухудшающемся состоянии обратитесь к специалисту или в службу 103. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.